Kajian pemerhatian
Secara kolektif, penyelidikan yang mengkaji peranan status pemakanan tembaga dalam osteoporosis berkaitan usia adalah terhad. Kajian awal mendapati bahawa paras kuprum serum dalam 46 pesakit tua dengan patah tulang pinggul adalah jauh lebih rendah daripada kawalan yang dipadankan dengan usia (129). Walau bagaimanapun, kajian lain mendapati tiada perbezaan dalam paras kuprum serum di kalangan wanita menopause dengan BMD (N=40) normal, osteopenia (N=40), atau osteoporosis (N=40) (130) . Kajian keratan rentas menunjukkan bahawa kepekatan kuprum darah adalah lebih rendah daripada julat rujukan biasa pada wanita menopause dengan osteopenia (N=28) dan osteoporosis (N=23) (131). Dalam satu lagi kajian keratan rentas dalam 728 wanita menopause, 491 daripadanya telah mengesahkan osteoporosis, kepekatan kuprum serum yang lebih rendah dikaitkan dengan osteoporosis pada wanita yang lebih muda (umur 40-59 tahun) tetapi bukan wanita yang lebih tua (umur {{16} } tahun) (132). Tambahan pula, dalam tinjauan nasional di AS, termasuk 8,224 orang dewasa (menghimpun data daripada NHANES 2007-2010, 2013-2014 dan 2017-2018), pengambilan tembaga harian yang lebih tinggi (daripada diet dan makanan tambahan) telah dikaitkan dengan BMD yang lebih tinggi pada tulang belakang femur dan lumbar dan risiko osteoporosis yang lebih rendah (133).
Kajian intervensi
Kajian terhad tentang suplemen tembaga dan hasil kesihatan tulang telah dijalankan. Satu kajian kecil dalam wanita perimenopausal, yang mengambil ~ 1 mg tembaga diet setiap hari, melaporkan penurunan kehilangan BMD dari tulang belakang lumbar selepas suplemen tembaga sebanyak 3 mg / hari selama dua tahun (134). Selain itu, percubaan dua tahun, dua buta, terkawal plasebo dalam 59 wanita menopause mendapati bahawa pengambilan harian kalsium tambahan ditambah mineral surih, termasuk 2.5 mg tembaga, menghasilkan pengekalan BMD tulang belakang. Kalsium tambahan atau mineral surih, sahaja, tidak begitu berkesan untuk mencegah kehilangan ketumpatan tulang (135). Satu lagi kajian rawak, dua buta, terkawal plasebo dalam 224 wanita yang sihat, menopause berumur 51 hingga 80 tahun, menemui suplemen harian dengan 600 mg kalsium, 2 mg tembaga dan 12 mg zink selama dua tahun menurunkan BMD seluruh badan berbanding kalsium tambahan sahaja. Satu lagi percubaan menunjukkan bahawa BMD telah dikurangkan dalam subjek dengan pengambilan tembaga diet di bawah RDA (0.9 mg / hari), tetapi suplemen tembaga tidak menghalang kehilangan progresif BMD serta rejimen kalsium sahaja (136). Akhirnya, beberapa kajian telah mencadangkan bahawa kehilangan gigi mungkin berkaitan dengan kecacatan dalam penyelenggaraan BMD (137, 138). Jika dibandingkan dengan 20 kawalan padanan sihat, 50 pesakit (min umur, 47.5 tahun) dengan BMD tulang belakang rendah dan haus gigi lanjutan didapati mempunyai kandungan tembaga yang jauh lebih rendah dalam enamel gigi. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat bukti penyahmineralan tulang, paras tembaga serum dalam populasi ini adalah serupa dengan kumpulan yang sihat (139). Ringkasnya, penyelidikan tambahan diperlukan untuk membuat kesimpulan yang bermakna mengenai kesan pengurangan kuprum marginal dan suplemen tembaga pada metabolisme tulang dan risiko untuk mengembangkan osteoporosis yang berkaitan dengan usia.
